肛裂医生怎么检查

医生对肛裂的检查一般是目测和触诊。

肛裂的病因和发病机制尚不完全清楚。一般认为最常见的诱因是便秘或排便时反复腹泻引起的肛管损伤。此外，精神因素，肛门外伤和炎症性肠病也可能是肛裂的诱因。但最近认为，内括约肌痉挛，即括约肌高张力引起的肛管后中线供血不良，是原发性慢性肛裂的重要原因。一般肛裂发生在前后正中。一般屁股开了就能看到一个裂口。如果是新鲜的肛裂呈红色，如果是陈旧的肛裂呈灰白色，一般医生会用手轻轻触摸。如果疼痛明显，一般不会再次进行肛内指诊。肛裂的诊断比较简单。一般根据患者的病史和一些检查就能明确。肛管皮肤破裂最常见于肛管的后中部。其方向多与肛管纵轴平行，长约0.5到1.5厘米。呈梭形或椭圆形。排便后肛门疼痛常加重，通常持续数分钟至数小时，也可伴有便血或卫生纸擦拭。急性或初期肛裂患者的初期治疗以非手术治疗为主，如坐浴、药物治疗、增加膳食纤维和水的摄入等。对于保守治疗无效、久治不愈、症状严重者，可考虑手术治疗。常用的手术方法包括肛门皮瓣技术和肛门内括约肌切断术。

肛裂后需要注意不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要熬夜，不要久坐，多吃水果蔬菜软化大便。晚上可以用温水坐浴缓解肛门括约肌痉挛，疼痛明显时也可以外用硝酸甘油软膏缓解疼痛。如果以上保守治疗都没有明显缓解，那么手术是唯一的选择。